MTV Europe Music Awards oli jälleen lähinnä yhdysvaltalaisten artistien mainosnäytös, jossa eurooppalaisten artistien sijaan oli ehdolla lähinnä amerikkalaisia artisteja, jotka veivät myös suurimman osan palkinnoista. Englantilainen Muse kuitenkin nappasi parhaan alternative-yhtyeen tittelin ja saman maan Depeche Mode taas palkittiin vuoden parhaana yhtyeenä. Englantilaisranskalainen yhteistyö Justice vs Simian palkittiin parhaasta videosta (We Are Your Friends).

Koko gaalan ainoa Pohjois-Amerikan ja Iso-Britannian ulkopuolinen esiintyjä oli Suomen Lordi, joka esitti Hard Rock Hallelujah -hittinsä tapahtuman päättäjäiseksi. Mr. Lordi jakoi myös parhaan rock-artistin palkinnon yhdysvaltalaiselle The Killersille. Suomen parhaaksi artistiksi yleisö valitsi Poets Of The Fallin, joka oli paikan päällä vastaanottamassa palkinnon ennen gaalaa kuvatussa insertissä.